En la actualidad, el acelerado ritmo de la vida moderna, caracterizado por la búsqueda constantemente de inmediatez, ha dado lugar a múltiples cambios en nuestros comportamientos y hábitos; uno de los cambios más evidentes ha sido en los patrones del sueño; se ha observado una disminución en el tiempo dedicado a dormir, en la calidad y en la continuación del mismo, impidiendo lograr un sueño restaurador.
Según la División de Medicina de Sueño de Harvard define: “El sueño es un estado que se caracteriza por cambios en la actividad de las ondas cerebrales, la respiración, la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal y otras funciones fisiológicas” (School y Foundation, n.d.).
Con respecto a los trastornos del sueño, la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño en su tercera edición (ICSD -3) de la Academia Americana de Medicina de Sueño (AASM) los define como: “una alteración en el ciclo de sueño – vigilia, en el que se ven afectados la consolidación y mantenimiento del sueño repercutiendo en distintas áreas de funcionamiento de la persona” (American Academy Sleep Medicine, 2014)
¿Presentas síntomas de trastorno del sueño en tus horas de descanso? En el siguiente artículo, te brindaremos información necesaria para detectar síntomas. Sigue leyendo y descubre cómo afrontarlo de la mejor manera posible.
Tipos de trastornos del sueño
La clasificación del Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales versión IV (DSM V, 2013) clasifica los trastornos del sueño de la siguiente forma:
a) Trastornos del sueño-vigilia: Insomnio – Hipersomnia – Narcolepsia
b) Trastornos del sueño relacionados con la respiración: Apnea e hipopnea obstructiva del sueño – Apnea central del sueño – Hipoventilación relacionada con el sueño – Trastornos del ritmo cardíaco sueño- vigilia.
c) Parasomnias: Trastorno del despertar del sueño no REM – Trastorno de pesadillas – Trastorno del comportamiento del sueño REM – Síndrome de las piernas inquietas – Trastorno del sueño inducido por sustancias/medicamentos – Trastorno de insomnio no especificado – Otro Trastorno de hipersomnia – Trastorno de hipersomnia no especificado – Otro trastorno del sueño-vigilia especificado – Trastorno del sueño-vigilia no especificado.
Para más información sobre insomnio, puedes consultar en el siguiente artículo: https://mentesanapsicologia.com/el-insomnio-y-sus-causas-principales/ 📚
Trastornos del sueño en bebés
Cruz Navarro, J. I. en Alteraciones del sueño infantil (2018) clasifica los más frecuentes problemas del sueño infantil. El niño al que le cuesta trabajo dormirse, el niño que presenta eventos anormales durante el sueño y el niño que se duerme durante el día. A su vez describe al sueño como “estadio fisiológico recurrente de reposo del organismo que se caracteriza por una inacción relativa, con ausencia de movimientos voluntarios y aumento del umbral de respuesta a estímulos externos, fácilmente reversible.» (P. 318)
El artículo afirma específicamente que el sueño en los primeros meses de vida está mayormente modulado externamente por la alimentación, es decir por la relación hambre-saciedad. A su vez debido a la inmadurez en la regulación del sueño los periodos de intervalo son de 2/3 horas distribuyendose en el día y la noche.
Lo importante no es hacer dormir al niño/a, sino lograr que sea este quien concilie el sueño y aprenda a dormirse solo. Importante distinción a la hora de pensar las diferentes prácticas por parte de padres /madres o cuidadores. Un trabajo de maestría publicado por Echeverria Ramirez perteneciente a la Universidad Nacional de Colombia se titula: “Influencia del patrón de lactancia materna en el desarrollo del sueño en lactantes menores de 3 meses” (2019). Partiendo de la consideración del periodo neonatal y los primeros meses de vida, como una etapa crucial para el neurodesarrollo. Delimitando al sueño como factor importante y a la implementación de la lactancia materna como un sistema de alimentación complejo. El objetivo se centra en explorar sobre la influencia que puede tener el ritmo de la lactancia materna en el desarrollo y organización del sueño como marcador del neuro desarrollo en lactantes menores de 3 meses.
Si bien el artículo realiza un detallado biológico y de procesos neuronales que requiere el sueño, también realiza un apartado sobre lactancia materna y su relevancia durante los primeros meses de vida, teniendo en cuenta no sólo qué tipo de alimento recibe el bebé sino también los tipos de administración en tiempo y como se establecen correlaciones en simultáneo con los tiempos de dormir.
El primer trimestre de vida es fundamental para el desarrollo integral del infante, la combinación de factores como alimentación y sueño favorecen el establecimiento de circuitos neuronales que permitirán la adaptación óptima del infante a su entorno. Remarcando que a pesar de los cambios a nivel social-cultural que pudieron influir en la separación madre-bebé, o en la limitación de tiempo compartido, se recomienda y fomenta desde profesionales de la salud la importancia del contacto piel con piel.
Tratamientos para los trastornos del sueño
La terapia cognitivo-conductual ha demostrado ser efectiva para tratar los trastornos del sueño.
a) Intervenciones cognitivas: Los tratamientos psicológicos para los trastornos del sueño son diversos, dependiendo de cada caso también puede ser necesario recurrir a la farmacoterapia o la combinación de ambos enfoques. La elección de la terapia e intervención más adecuada para cada trastorno depende de varios factores, entre ellos el tipo específico de trastorno del sueño, la causa subyacente, las características individuales del paciente, la adherencia al tratamiento, evolución y duración del mismo.
b) Intervenciones conductuales: Las intervenciones conductuales emplean diversas técnicas de relajación para ayudar a los pacientes a reducir los pensamientos y la tensión asociados al sueño y, a su vez, modificar aquellos comportamientos disfuncionales en torno al descanso para reemplazarlos por otros más adaptativos.
c) Terapia cognitiva conductual para el insomnio (TCC-I o CBTI): La terapia cognitiva conductual para el insomnio (TCC-I o CBTI) es considerada el tratamiento de primera línea para tratar el insomnio. Diseñada para aquellas personas que padecen alteraciones en el sueño y no logran descansar lo necesario, es un tratamiento multidisciplinario ya que aborda diversos aspectos del insomnio y combina varios enfoques con componentes cognitivos, conductuales y educativos. El objetivo de la TCC-I es reemplazar los pensamientos y hábitos de sueño desadaptativos y reducir la excitación asociada con el sueño (Brewster et al., 2018).
d) Terapias alternativas: Las terapias basadas en Mindfulness para el insomnio (MBTI) han proporcionado grandes mejoras en casos de trastornos del sueño, sobre todo en casos de insomnio. Se trata de intervenciones basadas en la meditación con técnicas conductuales para disminuir la hiperactivación; el objetivo es cambiar las metacogniciones para reducir la excitación relacionada con el sueño durante la noche y durante el día a través de la práctica de la meditación de atención plena (Ong et al., 2014). Busca que los pacientes alcancen la atención plena ante la experiencia presente, en lugar de juzgar los pensamientos y emociones que emergen en la conciencia del individuo la terapia promueve la aceptación de estos fenómenos tal como surgen.
En el siguiente enlace podrás acceder a más información sobre Mindfulness y estrategias de relajación 💆: https://mentesanapsicologia.com/mindfulness-reduce-el-estres-y-la-ansiedad/
Conclusión
Pese a que el insomnio es el trastorno de sueño más común y con mayores porcentajes de prevalencia, el repertorio de trastornos es muy amplio y variado. Se estima que alrededor del 40% de la población padece de alteraciones en el sueño en algún momento de la vida y es muy frecuente encontrar que las alteraciones del sueño se manifiestan como síntomas de otros trastornos, agravando la sintomatología del cuadro clínico, como se observa en casos de depresión. Actualmente existe un sinnúmero de estímulos, como lo es el uso de pantallas antes de ir a dormir, así como hábitos, alimentos, factores y situaciones en los diferentes ámbitos en los cuales se desenvuelve el ser humano que afectan e influyen en el patrón del sueño. Como fue vislumbrado a lo largo de la tesis, todos los trastornos del sueño comprometen el descanso impactando directamente en procesos cognitivos, conductuales y psicosociales de diferentes formas,lo que lleva a una disminución de la calidad de vida.(American Psychological Association, 2013).
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Preguntas frecuentes
- ¿Cómo puedo agendar una consulta para iniciar una terapia para mis trastornos del sueño?
Puedes agendar tu consulta en Mente Sana Psicología a través de nuestra página web o contactarnos por WhatsApp. Nuestros especialistas están listos para ayudarte a recuperar tu bienestar emocional. - ¿Ofrecen terapias personalizadas para trastorno del sueño?
Sí, contamos con programas de terapia personalizados diseñados para ayudarte a identificar síntomas y reducirlos con diversas técnicas posibles de incorporar. - ¿Qué costo tiene una sesión con un terapeuta especializado en trastornos del sueño?
La primera sesión es gratis durante una hora. Para mayor información, comunícate con nuestro equipo que se encuentra a disposición para ayudarte. - ¿Puedo recibir terapia online para tratar síntomas de trastornos del sueño?
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